ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેમ ખરેખર કેમ નકારાય છે (અને તમારો ક્લેમ કેવી રીતે પાક્કો બનાવવો)

“ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ ક્યારેય ચૂકવતી નથી” - પર્સનલ ફાઇનાન્સનો સૌથી મોંઘો ભ્રમ છે, જેના કારણે પરિવારો ઓછું કવર લે છે. હકીકત એ છે કે અગ્રણી વીમા કંપનીઓ મોટા ભાગના ક્લેમ સેટલ કરે છે. જે ક્લેમ નકારાય છે, તે થોડાક જ ટાળી શકાય એવા ભૂલોની આસપાસ કેન્દ્રિત હોય છે.

1. પ્રપોઝલ ફોર્મમાં છુપાવેલી હકીકતો

આ સૌથી મોટું કારણ છે. ધૂમ્રપાન, દારૂ, ડાયાબિટીસ, જૂનું ઓપરેશન, પરિવારનો ઇતિહાસ - પ્રીમિયમ ઓછું રાખવા છુપાવાય છે, ઘણી વાર વેચાણ ઝડપથી પતાવવા ઉતાવળમાં રહેલા એજન્ટના કારણે.

વીમા કંપનીઓ ક્લેમ સમયે સખતાઈથી ચકાસણી કરે છે, અને હોસ્પિટલના રેકોર્ડ પરથી સાચી વાત સહેલાઈથી ખબર પડી જાય છે. જાહેર કરેલી બીમારીથી પ્રીમિયમ 10-30% વધી શકે, પણ છુપાવેલી બીમારી આખી પોલિસી રદ કરાવી શકે છે.

નિયમ: પ્રપોઝલ ફોર્મ એક લીગલ ડોક્યુમેન્ટ છે. તેને જાતે, પ્રામાણિકતાથી ભરો, અથવા એવા સલાહકાર સાથે જે પ્રામાણિકતા પર જ ભાર મૂકે.

2. પોલિસી લેપ્સ થઈ ગઈ હતી

ચૂકી ગયેલાં રિન્યુઅલ, બીજી કોઈ પણ વાત કરતાં વધુ ક્લેમ બગાડે છે. હેલ્થ પોલિસીમાં ગ્રેસ પિરિયડ હોય છે, પણ લેપ્સ થયેલા સમય દરમિયાનનું હોસ્પિટલાઇઝેશન કવર જ નથી થતું. ઓટો-ડેબિટ ચાલુ રાખો, અને એવો સલાહકાર રાખો જે ડ્યૂ ડેટ પહેલાં તમારી પાછળ પડે.

3. મોડું ઇન્ટિમેશન

મોટા ભાગની પોલિસીમાં ચોક્કસ સમયમાં વીમા કંપનીને જાણ કરવી પડે છે - ઘણી વાર ઇમરજન્સી હોસ્પિટલાઇઝેશનના 24-48 કલાકમાં, કે મોટર અકસ્માત પછી તરત. પરિવારો સ્વાભાવિક રીતે ઇમરજન્સી પર ધ્યાન આપે છે અને એક અઠવાડિયા પછી વીમા કંપનીને જાણ કરે છે, પછી ટાળી શકાય એવી લડાઈ લડવી પડે છે.

4. સર્વેયર આવે એ પહેલાં જ પ્રોસેસ બગડી ગઈ

સર્વેયર વાહન જુએ એ પહેલાં રિપેર શરૂ થાય, ત્યારે મોટર ક્લેમ કપાય છે. પ્લાન કરેલી સારવાર માટે પ્રી-ઓથોરાઇઝેશન વગર નોન-નેટવર્ક હોસ્પિટલ પસંદ કરો, ત્યારે હેલ્થ ક્લેમ તકલીફમાં આવે છે. પહેલો ફોન કૉલ તમારા સલાહકારને જ કરવો જોઈએ, જે બધું સાચા ક્રમમાં ગોઠવી આપશે.

5. પોલિસી ક્યારેય કવર જ ના કરતી હોય એવી વસ્તુ માટે ક્લેમ કરવો

પહેલેથી હોય એવી બીમારીઓ માટે વેઇટિંગ પિરિયડ, બાકાત રાખેલી સારવાર, કન્ઝ્યુમેબલ્સ - આ “નકારવું” નથી, પણ ખોટી અપેક્ષા છે. આ ખરીદી સમયે જ ઠીક કરી શકાય, જ્યારે સલાહકાર સહી કરતાં પહેલાં તમને બાકાત બાબતો વાંચી સંભળાવે.

ક્લેમ પાક્કો બનાવતી આદતો

• બધું જ, હંમેશા જાહેર કરો. પ્રીમિયમ પર વાટાઘાટ થઈ શકે; ભરોસા પર નહીં.
• પ્રીમિયમ ઓટોમેટિક કરો, અને પોલિસીના ફોટા ફોનમાં રાખો.
• કોઈ પણ ઇમરજન્સીમાં પહેલા તમારા સલાહકારને જાણ કરો - ગેરેજ પહેલાં, TPA ડેસ્ક પહેલાં.
• તમારી પોલિસી વર્ષમાં એક વાર ચેક કરાવો.

Shiro Money દ્વારા ખરીદેલી દરેક પોલિસી સાથે ક્લેમ સમયનો સપોર્ટ પહેલેથી જ સામેલ છે. એ કોઈ એડ-ઓન નથી - એ જ આખો મુદ્દો છે.